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近5年来,职业病诊断机构数量下降,诊断医师大量流失

【焦点关注】谁来诊断职业病?

2019-05-14 07:26:51  来源:中工网—《工人日报》

  2019年职业病宣传周刚刚过去。5月5日召开的国务院常务会议要求聚焦我国职业病主要病种尘肺病,在矿山、冶金、建材等行业开展粉尘危害整治,加强职业健康监管执法,严厉查处违法违规行为。

  近年来,我国在职业病防治方面取得了较大进步,不过在职业病的诊断方面仍存在不少问题。《工人日报》记者近来调查发现,不少取得职业病诊断医师资格的医生,不愿从事职业病诊断工作。同时,近5年来职业健康检查和职业病诊断机构数量下降。这背后的原因让人深思,医生和医院为何积极性都不高?

  医院不创收、医生从业高风险

  职业病是指劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质或其他有毒有害因素而引起的疾病。按照《职业病诊断与鉴定管理办法》,除职业病诊断医院,国家鼓励条件允许的医院申请相关诊断资质。

  “既不能为医院增收,同时责任和压力都很大,真正愿意申请职业病诊断机构资质的医院并不多。”一位不愿透露姓名的职业病执业医师告诉记者,职业病诊断涉及劳动关系、法律责任的认定,容易牵涉进法律纠纷,这是很多医生不愿当职业病执业医师的重要原因。

  北京市疾病预防控制中心副研究员张君最近撰文介绍,北京有7家职业病诊断机构,曾有600余名医师取得北京市职业病诊断医师资格,但其中只有约10%的医师从事职业病诊断工作。

  据介绍,职业病诊断与职业病诊断鉴定是常见的职业病人管理行为。职业病诊断由取得职业病诊断资质的医疗卫生机构承担,职业病诊断鉴定则由设区的市级以上卫生行政部门组织。

  “职业病诊断鉴定的法律效力优于职业病诊断。”中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所主任医师李涛认为,职业病诊断鉴定过程实质上相当于工伤认定过程。

  李涛介绍,职业病诊断鉴定是由劳动者或用人单位提出职业病诊断申请(相当于工伤认定申请),职业病诊断机构受理并依法进行归因诊断或责任推定,对劳动者是否患有职业病作出判定(相当于工伤认定)。如果当事人对职业病诊断结论不服,可向设区的市级或省级卫生行政部门申请职业病诊断鉴定或再鉴定(相当于对归因认定的行政复议)。

  职业病诊断资格执业医师承担的责任,同普通医生不同。李涛认为,职业病诊断鉴定的过程与工伤认定和劳动能力鉴定过程基本一致,被诊断的职业病人可以直接进入劳动能力鉴定过程,“我国的职业病诊断鉴定制度在一定程度上包括了工伤认定过程,也即是职业病诊断机构承担了劳动部门工伤事故责任认定职能。”

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编辑:杨晶

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